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viernes, 27 de enero de 2012

Summer School on Neurorehabilitation & International Conference on Neurorehabilitation, converging Clinical and Engineering Research

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 El Grupo de Ingeniería Biomédica del CSIC organiza dos cursos muy interesantes este año sobre tecnología de la rehabilitación.




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1

El primero es el Summer School en Neurorehabilitación.

2012 Summer School on Neurorehabilitation,  
Sept 16-21, 2012 in Monasterio de Piedra
(Spain)
 
Es la 2ª edicción del  curso que comentaba en esta entrada
 
 
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2
 
El segundo es este Congreso Internacional de Neurorehabilitación, convergencia entre investigación clínica e ingeniería.








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 ¿LOS TEMAS?   




1. Brain Computer Interfaces (BCI)
2. Functional Electrical Stimulation (FES)
3. Virtual Reality in rehabilitation
4. How to design clinical experiments
5. Human body modeling with OpenSim
6. Motion Analysis with Inertial Sensors

1: Clinical Impact of Technology
2: Brain-Computer Interface in Rehabilitation
3: Neuromotor & Neurosensory modelling and processing
4: Biomechanics in Rehabilitation
5: Neural Prostheses in Rehabilitation
6: Neuro-Robotics in Rehabilitation
7: Neuromodulation

Un resumen (extenso) de todas estas tecnologías aplicadas a la rehabilitación lo tienes aquí
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Los organizadores son las personas que aparecian en el documental "El mal del cerebro" al que dediqué esta entrada:
 Junto con mis excompañeros del Hospital Nacional de Parapléjicos de Toledo. 

 
Los ponentes son investigadores internacionales de gran prestigio. Sobre algunos de ellos he escrito en este blog como:
 
Grégoire Courtine
 Belinda Lange

Primeras aplicaciones de Xbox Kinect para rehabilitación.




Miguel A.L. Nicolelis 

BCI: Brain Computer Interfaces en ensayo clínico con personas paralizadas.




 
 
 
¿Merece o no merece la pena?
 
 
 
Summer School on Neurorehabilitation II   .www.ssnr2012.org
International Conference on Neurorehabilitation.  www.icnr2012.org



"Te agradecería que nos ayudases en la medida de lo posible a difundirlos, se que tu blog es muy seguido, así que cualquier ayuda tuya será bienvenida. Bueno, gracias de antemano y un abrazo".

José L. Pons, PhD

Bioengineering Group, CSIC
Ctra. Campo Real, km. 0,200
28500 Arganda del Rey, Madrid, Spain


Autor: Samuel Franco Domínguez
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miércoles, 25 de enero de 2012

Robot y Frank, la amistad de un anciano con el robot que le cuida en Sundance.

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Esta semana se ha mostrado en el Sundance Film Festival la película "Robot y Frank" que narra la amistad de un anciano con el robot que le cuida. 



Se trata de una comedia dramática. 
Frank es un anciano algo cascarrabias e independiente y despreocupado que pasa el tiempo en la biblioteca local coqueteando con la bibliotecaria. Sus hijos le regalan un robot cuidador pese a sus reticencias, pero pronto se da cuenta de los beneficios de una casa limpia y buena comida. Llega a mantener una amistad con el robot, que le hace recuperar su antiguo oficio: Frank fué ladrón de joyas.

ACTORES:
Algunos actores de la película James Marsden (cíclope en X-men), Frank Langella, Liv Tyler and Jeremy Strong
Y falta Susan Sarandon.

"El director Jake Schreier crea un mundo exuberante con toques futuristas y nos cuenta una hermosa historia sobre la familia y las implicaciones de las cambiantes relaciones de la humanidad con la tecnología."













La película muestra la duda de


¿Y ahora qué hacemos con el abuelo?

La demanda de atención a ancianos y personas dependientes aumentará 

El trabajo no remunerado de los cuidadores equivale al 53% del PIB  

 La mayoría son mujeres. Muchas son inmigrantes sin contrato ni derechos.

 

¿Robots cuidadores?

Esa por el momento es la idea de los investigadores en Japón, EEUU y Europa y en la que se invierten millones de euros en investigación. Robótica, domótica, casas y dispositivos inteligentes cuidarían de nosotros si estas ideas se hacen realidad. La idea se llama Ambient Assisted Living. No se trata solo de robots, sino de sistemas integrados, inteligentes, algo más parecido a la inteligencia artificial HAL de Odiasea 2011 que a C3PO, o una combinación de "electrodomésticos" aún no inventados.

 

Ya lo sabes, no insultes a Siri en tu iphone o a Evi en tu Smart phone aunque ella sea borde contigo, puede que al llegar a viejo sea tu mejor amigo.

Ambient Assisted Living. Cuando seamos viejos nuestro ordenador cuidará de nosostros.

 

¿Quien cuidará de nosotros cuando seamos viejos?


Barrett's WAM(TM) los brazos robots que ayudan a vestirse a ancianos y personas con discapacidad.



 My Spoon.








 Fuente:
filmguide.sundance.org/film/120079/robot_frank



Autor: Samuel Franco Domínguez
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jueves, 19 de enero de 2012

El mal del cerebro

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Acabo de ver el documental "el mal del cerebro", y me he llevado algunas sorpresas al encontrarme a algunos conocidos.


 Si no ves bien la plantilla lo puedes encontrar mejor en su fuente original aquí: LA INFORMACIÓN.

La estética utilizando imágenes antiguas de neuroanatomía y otras me ha encantado.

También la sencillez con la que se muestran las cosas, y el hecho de que aparezcan pacientes contando sus experiencias.


Pero sobre todo la sorpresa es ver a Jose Luis Pons y Eduardo Rocón, con quienes podría estar trabajando en investigación si hubiera conseguido la beca Río Hortega que no logré cuando trabajaba de becario de investigación en el Hospital de Parapléjicos de Toledo. Hubo más motivos para dejar la investigación claro. Ellos y mis excompañeros investigadores me abrieron la caja de los sueños del futuro.

Allí siguen mis excompañeros de la Unidad de Biomecánica  colaborando con el Grupo de Ingeniería Biomédica del CSIC desarrollando entre otras cosas exoesqueletos robóticos, sistemas de terapia con biofeedback basado en videojuegos o realidad virtual, neuroprótesis, rehabilitación con robots, control de prótesis biónicas, BCI. y más BCI.. En fin, todos los temas de este blog (aquí un resumen).

En realidad no seguir allí fué lo que me llevó a escribir el blog. Quería las maravillas que aprendí al trabajar con mis compañeros de biomecánica y  conocer a estos investigadores en las reuniones donde se preparaban  los proyectos.

Son tecnologías que darán solución a problemas imposibles de mucha personas con discapacidad.

También cambiarán la rehabilitación (implantes, robótica, conexión entre el cerebro y las máquinas) No se trata solo de tener estos aparatos, también habrá que enseñar a las personas a utilizarlos y saber cuando están indicados y cómo colaborando con ingenieros. Esto cambiará la terapia ocupacional, la fisioterapia y la rehabilitación médica.

Una cosa que recordaré siempre son las reuniones de RETADIM y la posibilidad de dar una charla en el congreso de la Sociedad Española de Ingeniería Biomédica junto a Jose Luis y Eduardo. También asistí a otra donde se presentaba la silla de ruedas controlada por el pensamiento de la Universidad de Zaragoza.
Era la primera reuinión sobre BCI y discapacidad de España.

Yo mismo probando el sistema de terapia con biofeedback basado en realidad virtual desarrollado en el Hospital de Parapléjicos de Toledo y en  colaboración con el Grupo de Ingeniería Biomédica (antes Grupo de Automática Industrial) del CSIC. Este fué el proyecto de investigación en el que más participé de los que se desarrollaban allí (unos 9 meses).
 
Ya he escrito varias veces sobre los trabajos de Jose Luis Pons, Eduardo Rocón y otros compañeros suyos. También comenté su trabajo cuando el programa de la 2 (Televisión Española) tres 14 dedicó un episodio entero a hablar sobre biónica.


Abajo dos libros de Jose Luis Pons y Eduardo Rocón.




Estos son los exoesqueletos robot de los que he tratado en otras entradas 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 


Jose Luis Pons también fué ponente en el último congreso de la SERMEF, Sociedad Española de Rehabilitación y Medicina Física. En la parte organizada por Ángel Gil, un médico rehabilitador al que admiro y al que no necesito hacer la pelota porque, lamentándolo mucho, ya no es mi jefe. 

Jose Luis Pons en el congreso de la SERMEF estuvo hablando de mi tema favorito:

Nuevas tecnologías aplicadas a la Rehabilitación.

 
¡¡¡¡¡No dejeís de ver el documental!!!!!. 


En Twiiter se pueden seguir aquí las opiniones y comentarios: . O aquí:   las novedades, porque habrá más partes.


Autor: Samuel Franco Domínguez
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martes, 17 de enero de 2012

No más recortes en ciencia.

actuable.es/peticiones/casilla-apoyo-la-ciencia-la-declaracion-la-renta



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Debido a los recortes en investigación y ciencia que con la excusa de la crisis se están haciendo en España un científico español (que además no trabaja en España, como tantos otros) ha hecho una campaña pidiendo que el 0,7% de nuestros impuestos se dedique a ciencia. Para ello bastaría con poner una casilla en la Declaración de la Renta para que fuera voluntario dedicar ese dinero de los impuestos de cada uno. 

Aquí el blog del autor de la campaña, que se llama "Resistencia Numantina" un nombre que proviene de la antigua ciudad celtíbera y de todo un símbolo nacional. El autor es precisamente de Soria, que está a 5 kilómetros del yacimiento arqueológico y muy, muy cerca del lugar desde donde escribo este blog.


Más que una propuesta concreta se ha convertido en una reivindicación, una queja sobre el tratamiento de la ciencia en España.
Somos muchos los que desearíamos decirles a nuestros políticos que un país no investiga porque es rico sino que es rico porque investiga. 

Cuando la investigación termina convirtiendose en productos crea riqueza y crea trabajo. Crea conocimiento aplicado, crea cultura (una cultura no basada en las letras).

Para los que no son españoles, existe una casilla similar que pide el 0,7% de los impuestos para la Iglesia Católica, o también para ONGs o fines sociales. Tanto la Iglesia como las orgnizaciones solidarias hacen su propia campaña para pedir que las personas marquen su casilla. De hecho mucha de las organizaciones solidarias también están relacionadas con la Iglesia y además las dos casillas se pueden marcar a la vez.





Tal vez por ello llama la atención esta campaña de poner un 0,7% de tus impuestos para ciencia e investigación. ¿Necesitan ayuda social los cientificos? ¿Quitaría dinero para obras sociales añadir otra casilla para ciencia?
¿No sería acaso justo que nos preguntaran qué es lo que más valoramos a la hora de invertir nuestros impuestos? Desde luego que todos valoramos las obras sociales, también las de la Iglesia. Y sin embargo, ¿Cuanto valoramos la ciencia?




El enfrentamiento entre ciencia y religión es una de las historias más apasionantes de nuestra cultura. 

Desde luego la ciencia no es un sustituto de la religión, aunque para mí una comparación como la del cuadro de abajo muestra un gran respeto por la ciencia.

La cena de la ciencia. De izquierda a derecha: Galileo Galilei, Marie Curie, J. Robert Oppenheimer, Isaac Newton, Louis Pasteur, Stephen Hawking, Albert Einstein, Carl Sagan, Thomas Edison, Aristóteles, Neil deGrasse Tyson, Richard Dawkins y Charles Darwin.




Alguna vez me han comentado que por hablar del futuro, de tratamientos que aún están en desarollo soy demasiado tecnófilo o cienciófilo. Que mi esperanza se ha redirigido hacia la ciencia y la tecnología en lugar de hacia la religión, pero que mi esperanza en el futuro de estas cosas es igual a la esperanza en el futuro paraíso de tantas religiones. 

En Amazing mostraban muy bien el punto de vista de la ciencia, con una imagen relacionada con la discapacidad precisamente:


amazings.es/2011/11/08/ciencia-vs-religion-asi-de-simple

 Así es como yo veo las cosas. La religión y la fe pueden dar fuerzas y esperanzas, pero quien nos ha dado una vacuna contra la poliomielitis ha sido la ciencia. Y quien podrá, tal vez en el futuro, acabar con algunas de las principales causas de discapacidad, será la ciencia.

Basta de recortes en educación, basta de recortes en ciencia, basta de recortes en sanidad. 

No se trata de hacer recortes en religión, ni recortes en ONGs.
Se trata de ver qué es lo que relamente valoramos y deseamos pagar con nuestros impuestos.
Nada para políticos corrúptos.
Nada para banqueros que no han sabido gestionar. 
Nada para quienes nos han llevado a la crisis y ahora nos roban por encima de nuestras posibilidades.



"La ciencia debe ser enseñada no para apoyar la religión, ni para destruirla. La ciencia debe ser enseñada simplemente ignorando la religión"

 Steve Weinberg, Premio Nobel de Física y ateo empedernido.

Autor: Samuel Franco Domínguez
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lunes, 16 de enero de 2012

Biorob 2012. Robots para rehabilitación en Roma.

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IEEE International Conference on Biomedical Robotics and Biomechatronics
June 24-28, 2012 Roma, Italy



Este año se celebrará en Roma, Italia el 4º congreso internacional sobre robots biomédicos y biomecatrónica. Se trata  de un congreso bianual que reune los trabajos de los mejores ingenieros sobre tecnlogía robótica con aplicaciones médicas. 

Se celebrará junto con la Bioengineering Week.  






Allí se reunirán los protagonistas dela tecnología médica del futuro. Los temas del congreso son (la tradución es mía, perdón):


  • Technology for assisted surgery and diagnosis.-  Tecnología para cirugía asistida y diagnóstico.
  • Rehabilitation and assistive robotics.- Robots para rehabiltiación y asistencia.
  • Micro/nano technologies in medicine and biology.-  Micro/nano tecnologías en medicina y biología.
  • Prosthetic devices.- Dispostivos prostéticos.
  • Wearable assistive and augmenting devices.- Dispositivos asistivos y aumentativos para llevar puestos.
  • Biological systems modeling.- Modelaje de sistemas biológicos.
  • Biologically-inspired systems.- Sistemas biológicamente inspirados.
  • Biomechatronic and human-centred design.- biomecatrónica y diseño centrado en el humano.
  • Human-machine interaction.- Interacción hombre-máquina.
  • Locomotion and manipulation in robots and biological systems.-                                       Locomoción y manipulación en robots y sistemas biológicos.
  • Neuro-robotics.- Neurorobótica.
  • Technology Assessment, Ethical and Social Implications of Biorobotics and Biomechatronics. -  Evaluación de Tecnologías, Aspectos éticos y sociales de Biorobótica y Biomecatrónica. .




Otra entrada sobre este congreso:

IEEE BIOROB 2010. Robots bioinspirados para rehabilitación.



















Gracias  Arturo Forner-Cordero por pasarme el aviso.

Arturo es uno de esos investigadores españoles que fueron rescatados del exilio por una beca Ramón y Cajal para ser de nuevo "invitados" a marcharse por falta de buenas ofertas para investigación en España.

Ahora está en Brasil, donde hace más calorcito y las cosas van rápidamente a mejor. (Brasil tiene una economía en crecimiento.)

No olvideís firmar vuestro apoyo al 0,7 para investigación en la Declaración de la Renta como protesta si quereís más investigación y ciencia de calidad en España. Esta iniciativa es obra  de un  científico y blogger de Soria, ciudad desde la que escribo.




Arturo Forner-Cordero
Associate Professor
Head of the Biomechatronics Lab. Mechatronics Department
Polytechnic School. University of Sao Paulo.
Av. Prof. Mello Moraes, 2231 - Cidade Universitária
05508-030 - São Paulo-SP - Brasil
Tel. +55 (11) 3091 9965/6011 (office/lab)
http://www.pmr.poli.usp.br/biomecatronica/
http://www.poli.usp.br/p/arturo.forner/

Autor: Samuel Franco Domínguez
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domingo, 15 de enero de 2012

10 gadgets para fisioterapia, fitness y rehabilitación.

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Muchos fisioterapeutas, y más aún los terapeutas ocupacionales, utilizan material sencillo como palos, pelotas, aros y otros objetos sencillos. Aveces los compra ellos mismos ellos mismos con su dinero en tiendas no especializadas. También muchos aparatos de fitness en general o de Pilates, por ejemplo, pueden ser adaptados para usarlos en fisioterapia y rehabilitación. La ventaja de lo fabricado por uno mismo es que son utensilios baratos, aveces de uso común. El problema si se opta por comprar dispositivos  comerciales es que al final se está pagando caro algo que puede fabricarse fácilmente, aunque se consigue que tenga mejor aspecto.
Frente a toda la tecnología que aveces muestro en el blog están estos sencillos GADGETS. Algunos son tonterías, otros no. Y muchos depende de la pericia de quien los maneje para convertirse en fabulosas herramientas o cacharros sin utilidad.

No voy a comentar sobre ayudas técnicas (donde hay aún más inventos), sino sobre dispositivos utilizados como terapia. Son muchísimos.
El listado de estos aparatos sencillos es enorme. Y el mercado detrás también. Con campañas de marketing que pueden elevar a superventas un palo con una goma o dejar olvidado un gran invento. O que fácilmente pueden caer en el ridículo.



Para anunciar dispositivos de ejercicios, incluso para uso en rehabilitación se suele utilizar una estética tipo "gimnastas de los 80" que da algo de pena.

Son cientos los gadgets disponibles, voy a comentar algunos que aparecen en la revista Rehab Management.(Aquí una muestra de los más modernos y complejos)





La revista Rehab Management (The Interdisciplinary Journal of Rehabilitation). suele anunciar dispositivos para fisioterapia y fitness inventados por curiosos doctores (muchos quiroprácticos, algún médico), fisioterapeutas (aveces) o profesionales del fitness. Son desde ayudas técnicas de alta tecnología a las más sencillas, pasando por todo tipo de aparatos para deportes, desde máquinas de pilates a productos más típicos de Teletienda. Más teletienda. 

Las plataformas de inversión se anuncian en teletienda. ¿Hay estudios sobre ellas?


No es una revista científica.  Lo que es en realidad es un catálogo de gadgets varios con una guía de compra  y  enlaces a los cientos de compañías que los fabrican. Unos son buenos, otros son tonterías.

Ejemplos:

1

 The Original Mckenzie Lumbar Roll, pues eso, un rollito original. No es caro. Y lleva el fabuloso nombre de McKenzie.


2


Este aparato, inventado por un fisioterapeuta con 20 años de experiencia en terapia manual consiste en tres piezas y accesorios que se utilizan para sentarse, tumbarse o reclinarse sobre ellos ejerciendo así presión sobre puntos gatillo. Incluye un manual de 50 páginas con instrucciones. Además hay cursos en varios países impartidos por fisioterapeutas. Mirad los links, son muy interesantes. 

Una forma de utilizar este dispositivo. Para otras habría que poder ver el manual.


3

Esta web también promociona The Franklin Method, que se practica con unas pelotas de goma que también venden junto con el libro de  instrucciones del método. Esto con pelotas de tenis también sale.


Es un método de Fitness que utiliza un motón de aparatitos sencillos. También tienen un blog donde nos los cuentan.


4

 Otra cosa curiosa: SPIN TRIM, una forma divertida de hacer círculos en el aire con el brazo y así hacer ejercicio. Aseguran que tiene "tecnología giroscópica", un error de márketing, sin duda. Este me parece una tontería.

Aquí se puede ver un vídeo.


(Este no está inventado por fisioterapeutas, solo si navegaís un poco por su web se encuentra la Dr´s opinion. Ignoro a que doctores se refieren con la opinióin, no dicen si son médicos o quiroprácticos o qué. Utilizan imágenes de termografía por infrarrojo para mostrar más calorcito después de heber dado unas vueltas con el aparato, algo lógico)





5


 Spider Tech es kinesiotape precortado con formas divertidas o basadas en la anatomía de alguien que tenía una talla para todos.También te lo puedes poner tú solo. Vamos, que es una forma de fardar  más que de tratarte algo ya que dudo que sin ayuda de un fisioterapeuta te lo vayas a poder poner de la forma correcta.

 

6


GT-1000 Gravity Table source1medical.com Una "G"ta del mil tienen los de las camillas de inversión.  

Ya lo comenté en la entrada "El dolor, el ejercicio y la teletienda". 

 

Magneciser Shoulder Exerciser 

Versión moderna del clásico a olvidar.

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Elgin Archxerciser


10
 El T-BOW ya tiene hasta cursos para fisioterapeutas.


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Cada uno que opine lo que quiera de estos dispositivos. ¿Son tonterías? ¿Son útiles? 
-De los cientos de gadgets disponibles muchos probablemente no sirven para nada. No importa lo complejos que parezcan.
-Otros, pueden ser dispositivos útiles bien utilizados. Su simplicidad no importa.



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Otra cuestión: ¿POR QUÉ NO ME LO COMPRAN SI ES BARATO Y SENCILLO?
Quienes trabajan para la sanidad pública o para una organización muchas veces se hacen esta pregunta.
¿Quien decide qué se compra? 


El pequeño cerdito de la rehabilitación no come igual que la cirugía y la atención primaria en el sistema público de salud de Nueva Zelanda, cuna de algunos de los mejores fisioterapeutas. Viñeta de la Asociación Neozelandesa de Rehabilitación.

Una queja habitual es ¿por qué no me compran algo tan barato como un palo y una goma pero tengo un caro aparato de ultrasonidos. La culpa es de.......................... (aquí ponga lo que quiera).

Personalmente y de mi bolsillo he comprado algunas cosas que están utilizando ahora mismo las fisioterapeutas de mi servicio.

Soy médico rehabiliador interino, mi poder para decidir qué se compra y qué no en el servicio de rehabilitación es igual a cero.

De hecho el material que se pide depende de la solicitud de la supervisora de fisioterapia y la jefa de servicio (médio rehabiltiador) pero lo que se consigue depende del almacén y de la gerencia. Y no, no hay dinero ni para lo más sencillo, nos niegan  todo. Menos el espadadrapo. Para todo lo demás se llama a mantenimiento que arregla todo con cualquier material disponible que tengan a mano.

La queja habitual es pensar que otros sí tienen poder para decidir qué comprar.  Especialemente muchos fisioterapeutas nos culpan a los médicos rehabilitadores de la falta de medios y de que no se compren cosas baratas que desearían tener pero sin embargo les den cosa que no quieren tener y son más caras (generalmente aparatos de ultrasonidos o ruedas de hombro).

 La rueda de hombro es uno de esos dispositivos anticuados que se utilizan como ejemplo de tecnología obsoleta en fisioterapia y rehabilitación. Cuando se inaugura un servicio se suelen hacer fotos al lado de esta especie de timón de llevar el rumbo del servisio de rehabilitación a ningún sitio.



En mi servicio, cuando llegué hace 2 años había una rueda de hombro que lleva ya  30 años clavada en la pared. Desde luego ni yo, ni el médico rehabilitador que estuvo 15 años antes que yo decidimos ponerla ahí.
Por lo que me contaron la trajeron ya de segunda mano de un centro anterior cuando se construyó el hospital allá cuando Franco era corneta. En realidad viene de antes de los primeros cursos de fisioterapia para enfermería. De cuando había "Institutos de Mecanoterapia". Ahora es una pieza de museo.



¿Qué cosas sí deberiamos tener en las salas de fisioterapia? 
¿Qué se podría hacer para disponer de una pequeña cantidad de dinero para comprar algunas cosa baratas que permitieran trabajar más agusto a tantos fisioterapeutas?

¿Qué pasa cuando el gerente no acepta comprar ni siquiera un balón o cuando un simple muelle roto es reemplazado por una sonda urinaria pegada con espadadrapo por mantenimiento?

¿Qué pasa cuando solo se pueden comprar cosas con factura y por tanto no puedes comprar online o en el bazar chino y terminas pagando diez veces más para utilizar un proveedor de material médico?





Autor: Samuel Franco Domínguez
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