Podeis ver algunos vídeos aquí.
Mientras que los sensores captan el movimiento de las articulaciones en una pantalla aprecen diferentes objetivos a lograr en forma de sencillas imágenes y con sonidos que estimulan al paciente a hacer los ejercicios. Mide rangos articulares, velocidades y otros parámetros útiles para una evaluación objetiva de los progresos.
Podría servir para hacer telerehabilitación con supervisión a distancia por parte del terapeuta, a través de internet.
AnkleTutor™
Podeis ver algunos vídeos aquí.
El biofeedback de Meditouch podría llamarse "game based biofeedback" (retroalimentación motivadora basada en videojuegos no suena tan bien)
Yo mismo con Avraham Cohen (Feazadeh), director clínico
y responsable de Meditouch, fisioterapeuta de la Universidad de Tel Aviv, durante un congreso: Virtual rehabilitation, Haifa, 2009.
Podeís ver vídeos de Hand Tutor Tm en el perfil de YouTube de Avraham Cohen.
Yo mismo probando el HandTutor TM. El programa se ejecutaba en un portátil normal. La interfaz gráfica era mejorable, pero la información clínica sobre la función de la mano se mostraba de forma muy clara. Primero se hacen algunos movimientos de prueba para valorar la función antes de los ejercicios. Para los ejercicios se puede pedir ir cumpliendo progresivamente un tanto por ciento más de lo hech previamente o partir directamente de un rango inferior a los movimientos realizados para ir aumentando en cada repetición.
En el gráfico muestra los rangos de movimiento de cada dedo y carpo durante el calibrado inicial.
Por el momento el único estudio publicado es de agosto de 2010 y solo sobre Hand Tutor.
Hand Tutor (TM) enchanced hand rehabilitation after stroke - pilot study.
El artículo está publicado en el número de agosto de 2010 de Physiotherapy Research International probablemente la mejor revista de investigación en fisioterapia.
Lo prueban en 16 pacientes que han sufrido un ACVA y comparan con un grupo control de 15 pacientes más. Evaluan los resultados de tres maneras:
El artículo está publicado en el número de agosto de 2010 de Physiotherapy Research International probablemente la mejor revista de investigación en fisioterapia.
Lo prueban en 16 pacientes que han sufrido un ACVA y comparan con un grupo control de 15 pacientes más. Evaluan los resultados de tres maneras:
1-Test Brunnström-Fugl-Meyer (FM)
2-Test de cajas y bloques (Box and Blocks (B&B))
3-Parámetros medidos por el propio programa del HandTutor(TM)
Puesto que los resultados son positivos concluyen que merece la pena seguir desarrollando mejorando y probando su producto. Sin duda lo harán.
Sobre utilizar los parámetros del propios sistema tengo que comentar que realmente las mediciones hechas con sensores así permiten otra valoración objetiva. Al fin y al cabo los test habituales para la función de la mano lo que están mirando es si se consigue hacer una tarea y en cuanto tiempo, pero sin valorar parámetros concretos sino estos actos finales. En ese sentido estos sistemas aportan un conocimiento extra, si no se utilizaran como tratamiento desde luego sí podrían servir como método diagnóstico, de valoración de la discapacidad y de evaluación de los progresos del tratamiento.
Nota: este post no está patrocinado por la empresa sino que la hago solo a título informativo. Fueron muy amables conmigo, eso sí. La organización del congreso me invitó a asistir sin inscripción solo por el hecho de escribir este blog, además me permitieron probar algunas cosas en desarrollo de varios de las empresas expositoras e investigadores de diferentes centros que no se enseñaban al resto de asistentes al congreso.
Más información:
Web de Meditouch en inglés:
http://www.meditouch.co.il/
Englewood Cliffs Physical Therapy & Sports Medicine
http://www.therapysport.com/specialhandtutor.html
Autor: Samuel Franco Domínguez
Me parece un sistema muy bueno, sobretodo para plasmar los avances durante la rehabilitación, me refiero a objetivar balances articulares, fuerza muscular, movilidad y funcionalidad, mostrando en pantalla resultados sobre, por ejemplo, grados específicos de dedos, muñeca, etc. oposición del dedo gordo, prensión, motricidad fina y gruesa...
ResponderEliminarY por supuesto como parte de una rehabilitación (en ACV como parte de recuperación de la movilidad activa no sin antes pasar por las manos del fisio cumpliendo el objetivo de disminuir la espaticidad y activar los patrones de movimiento activos), con un programa que dé feedback, aunque probablemente necesite alguien que supervise y esté un poco a su vera, para motivarlo.
Creo que uno de los perfiles de pacientes más adecuados serían los tipo neurológicos, aunque los dirigidos a trauma, reuma etc. también pueden beneficiarse, por supuesto.
Una buena evolución, a ver como será el software de éste.
El paciente con daño cerebral quizá no sería el mejor candidato si hay daño cognitivo.
ResponderEliminarLa telerehabilitación, que sería el paso siguiente requiere un cambio de mentalidad y de forma de trabajar muy grande.
El paciente, una vez entrenado en su terapia con el fisioterapeuta podría pasar a hacerla solo en su casa. O en su casa ayudado por un familiar al que también se han entrenado en la terapia.
Pagaría por la supervisión a distancia vía internet y teléfono y por el alquiler de los aparatos que necesitase.
A muchos terapeutas esta idea no les gusta porque se sienten alejados de sus pacientes.
Sin embargo permitiría
1- Alargar las terapias durante más tiempo: pongamos un ACVA que pasa de estar en tratamiento un mes a estar durante un año.
2- Responsabilizar al propio paciente y su familia de su propio tratamiento. Esto es importante. Tenemos derecho a la salud, pero tenemos también la obligacion de cuidarnos. La rehabilitación es un proceso activo que require colaboración. No consiste en recibir la terapia, sino en hacer uno mismo esa terapia.
Lógicamente el fisioterapeuta sigue siendo necesario pero trabaja de otra manera. La calidad humana y el trato también pueden mostrarse por teléfono y por escrito, y no solo cara a cara. Además el fisioterapeuta, podría visitar semanalmente, mensualmente o trimestralmente al paciente para orientarle insitu.
La empresa de tecnología para rehabiltiación Meditouch ha hecho su propio blog.
ResponderEliminarhttp://handtutor.blogspot.com/2010/12/handtutor-tele-rehabilitation-system.html